Gemeente aansprakelijk stellen 1 Huidige: Begin 2 Voorbeeldweergave 3 Voltooid Verplicht Aanduiding van verplicht veld Uw gegevens Verplicht Voornaam Verplicht Achternaam Verplicht Straatnaam en huisnummer Verplicht Postcode Verplicht Woonplaats Verplicht Telefoonnummer Verplicht E-mailadres Verplicht Uw schade Verplicht Wat is er gebeurd? Verplicht Wat voor schade heeft u? Verplicht Wanneer is de schade ontstaan? Verplicht Datum en tijd Waar is dit gebeurd? Verplicht Locatie Wat is het bedrag van de schade? Verplicht U mag dit schatten Foto's van de schade Verplicht U kunt 3 losse foto's uploaden. U kunt ook meer foto's combineren (bijvoorbeeld in een Word document) Foto 1 Verplicht Slechts één bestand.3 MB limiet.Toegestane types: jpg, jpeg, png, pdf, doc, docx. Foto 2 Verplicht Slechts één bestand.3 MB limiet.Toegestane types: jpg, jpeg, png, pdf, doc, docx. Foto 3 Verplicht Slechts één bestand.3 MB limiet.Toegestane types: jpg, jpeg, png, pdf, doc, docx. Foto's van de situatie Verplicht U kunt 3 losse foto's uploaden. U kunt ook meer foto's combineren (bijvoorbeeld in een Word document) Foto 4 Verplicht Slechts één bestand.3 MB limiet.Toegestane types: jpg, jpeg, png, pdf, doc, docx. Foto 5 Verplicht Slechts één bestand.3 MB limiet.Toegestane types: jpg, jpeg, png, pdf, doc, docx. Foto 6 Verplicht Slechts één bestand.3 MB limiet.Toegestane types: jpg, jpeg, png, pdf, doc, docx. Overige documenten Verplicht Bewijs van het bedrag van de schade Verplicht Aankoopbon, rekeningen, offerte voor herstelSlechts één bestand.3 MB limiet.Toegestane types: jpg, jpeg, png, rtf, odt, pdf, doc, docx. Meer bewijs van het bedrag van de schade Verplicht Slechts één bestand.3 MB limiet.Toegestane types: jpg, jpeg, png, rtf, odt, pdf, doc, docx. Getuigenverklaring Verplicht Slechts één bestand.3 MB limiet.Toegestane types: jpg, jpeg, png, rtf, odt, pdf, doc, docx. Politierapport of proces verbaal Verplicht Slechts één bestand.3 MB limiet.Toegestane types: jpg, jpeg, png, rtf, odt, pdf, doc, docx. Laat dit veld leeg Verplicht